安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省公安廳 安徽省財政廳 安徽省健康委員會 安徽省數據資源局關于印發安徽省推進工傷保險“一件事一次辦”工作實施方案的通知

皖人社秘[2023]160號              2023-6-29

各市人力資源社會保障局、公安局、財政局、衛生健康委、數據資源局，合肥、宿州市政務服務局：

　　現將《安徽省推進工傷保險“一件事一次辦”工作實施方案》印發給你們，請結合實際工作認真貫徹執行。

安徽省人力資源和社會保障廳 安徽省公安廳

安徽省財政廳 安徽省健康委員會 安徽省數據資源局

2023年6月29日

安徽省推進工傷保險“一件事一次辦”工作實施方案

　　為打造更加標準、規范、便利的工傷保險公共服務，切實提高我省工傷保險全流程工作效能，根據《國務院辦公廳關于加快推進“一件事一次辦”打造政務服務升級版的指導意見》(國辦發〔2022〕32號)、《安徽省加快推進“一件事一次辦”打造政務服務升級版工作實施方案》(皖政辦秘〔2022〕60號)文件精神，結合我省工作實際，制定本方案。

　　一、總體要求

　　堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民為中心，進一步優化營商環境，通過對工傷保險公共服務事項的集約整合，積極構建緊貼群眾需求的“一件事一次辦”工作格局和數據共享、上下聯動、同頻共振、協同高效的服務模式，最大限度減時間、減環節、減材料、減跑動，實現“一次申請、一窗受理、一網通辦、一次辦結”，持續提高單位群眾辦事滿意度和獲得感。

　　二、適用范圍

　　工傷保險“一件事一次辦”業務范圍主要包括：工傷認定申請、勞動能力鑒定申請、工傷康復申請確認、工傷醫療(康復)費用申報、舊傷復發申請確認、住院伙食補助費申領、統籌地區以外交通食宿費申領、輔助器具配置或更換申請、輔助器具配置(更換)費用申報、傷殘待遇申領(一次性傷殘補助金、傷殘津貼和生活護理費)、一次性工傷醫療補助金申請、一次性工亡補助金(含生活困難、預支50%確認)、喪葬補助金申領、供養親屬撫恤金申領等。符合條件的單位和個人均可依法依規提出辦理申請。

　　三、主要內容

　　(一)整合事項“集約辦”。改變行政、經辦、勞動能力鑒定機構分別受理模式，依托安徽省政務服務事項管理平臺，對工傷保險“一件事一次辦”涉及的多個政務服務事項的申請材料進行整合、精簡，合理調整優化前后置順序、完善業務流程，形成工傷保險“一件事一次辦”事項辦理標準化工作流程。加強部門協調溝通，對可以通過數據共享、系統提取的證明材料，通過線上共享、統一分發方式，實現“一次提交、多次復用”。

　　(二)線上申請“快速辦”。依托安徽政務服務平臺，實現工傷保險“一件事一次辦”網上申請，單位和個人根據實際需求線上自主選擇辦理工傷保險“一件事一次辦”涉及的全部或部分事項。工傷保險行政、經辦、勞動能力鑒定機構同步獲取受理信息和相關辦理信息，開展聯動審批，強化線上線下審批協同，實現“一次登錄、一鍵申請、一網通辦”。

　　(三)線下申請“綜合辦”。依托各級政務服務中心綜合窗口，實行線上、線下可同步受理，按照“前臺綜合受理、后臺分類審批、綜合窗口出件”的原則，符合條件的單位和個人可以在政務服務中心綜合窗口填寫《工傷保險“一件事一次辦”聯辦事項申請表》，勾選需要一次辦的服務事項，有效解決單位和個人“多個地方跑、多個窗口跑、一個窗口跑多次”問題。

　　(四)告知承諾“簡便辦”。對于申請供養親屬撫恤金待遇人員，工傷保險經辦機構在辦理相關待遇支付時，不再要求申領人員提供與工亡職工關系證明、主要生活來源證明、民政部門證明等，按照證明事項告知承諾制工作要求，只需“承諾”即可辦理。工傷保險經辦機構采取在線核查、現場核查、行政機關協助核查等措施，加強事中事后監管。

　　(五)延伸服務“幫您辦”。強化內部數據共享應用，工傷保險“一件事一次辦”有關事項辦結后，同步推送至人力資源社會保障等部門其他相關業務場景。就業促進和失業保險業務部門依據勞動能力鑒定結果，加強對五至十級傷殘人員的就業幫扶力度，符合條件的及時兌現失業保險相關待遇。參加補充工傷保險單位和個人，工傷保險行政部門在工傷認定結論下發同時告知承保商業保險機構，由商業保險機構及時兌現補充工傷保險待遇。

　　(六)隨時查閱“明白辦”。工傷保險“一件事一次辦”申請后，實現辦理情況實時查詢。線下受理的申請，各環節信息即時同步至線上查詢功能模塊，便于單位和個人查詢。在工傷認定、勞動能力鑒定和待遇支付環節受理和完成時主動短信告知申請單位和個人。

　　四、辦理流程

　　(一)辦理申報。符合申請條件的單位和個人在規定時間內，通過線上或線下方式填寫《工傷保險“一件事一次辦”聯辦事項申請表》，選擇需要一次辦的服務事項，并上傳(提交)有關申報材料，對于各事項重復材料或重復信息只需提交(填寫)一份(次)。

　　(二)受理審核。工傷保險行政、經辦和勞動能力鑒定機構對申請材料進行聯辦審核，并通過部門間數據共享獲取有關材料，符合受理條件的在規定時限內受理，出具受理通知并告知申請人。對不符合受理條件的，要一次性告知申請人需補證的材料。

　　(三)事項辦理。工傷認定決定做出后，勞動能力鑒定和工傷保險經辦機構同步獲取，依據申請人選擇事項按規定開展勞動能力鑒定工作和工傷保險待遇支付工作。對工傷認定結論存有異議提起行政復議或行政訴訟，以及對初次勞動能力鑒定結論存有異議提出再次鑒定申請的，待相關程序依法依規完成，并經申請人確認后按規定繼續辦理。

　　(四)辦結告知。認定工傷決定書和勞動能力鑒定結論書做出后，及時通過短信告知申請人，并在法定時限內當面或郵寄送達。根據申請人意愿將辦理結果推送人力資源社會保障等部門其他業務場景。

　　五、工作要求

　　(一)提高站位，認真實施。實施工傷保險“一件事一次辦”是貫徹落實黨中央國務院和省委省政府決策部署，進一步深化“放管服”改革、優化營商環境的重要舉措，是貫徹落實黨的二十大精神的具體體現，各級各有關部門要高度重視、提高認識，強化措施，確保工傷保險“一件事一次辦”落到實處。

　　(二)加強協調，形成合力。各級人力資源社會保障、公安、財政、衛健、數據資源等部門要加強溝通協調，按照“數字賦能”要求，依托安徽省大數據平臺逐步實現病歷資料、交通事故責任劃分、長三角醫療收費電子票據等數據共享、授權獲取、聯網查驗，進一步提高工傷保險“一件事一次辦”工作可及性，切實方便單位和個人。

　　(三)注重宣傳，加強引導。各級人力資源社會保障部門要采取多種形式，充分利用報紙、廣播、電視、網絡、新媒體等載體，及時做好政策解讀，廣泛宣傳工作進展情況、實踐成效，積極加強正面引導，營造良好的輿論氛圍。要深入挖掘典型做法和經驗成效，及時總結、宣傳和推廣。